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Quando operar as amígdalas e adenoides?

Postado em: 08/04/2024

Quando operar as amígdalas e adenoides

As amígdalas são duas massas de tecido linfático localizadas no fundo da garganta, enquanto as adenoides são do mesmo tipo de tecido mas ficam atrás do nariz, e não são visíveis em um exame comum da boca. Ambas desempenham um papel importante na imunidade e na defesa contra infecções.

O crescimento anormal desses tecidos pode ser desencadeado por infecções repetidas ou predisposição genética, sendo mais comum na infância, especialmente entre os 2 e 5 anos. A cirurgia para removê-los é bastante segura e uma das intervenções mais realizadas no mundo. Continue a leitura para entender os sinais que indicam a necessidade de considerar a cirurgia para amígdalas e adenoides!

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Sintomas comuns

A criança que enfrenta problemas com adenoides e a hipertrofia das amígdalas acaba tendo uma respiração ruim, já que o aumento desses órgãos resulta em obstrução nasal. Roncos e até o timbre de voz podem ser afetados. Outros sintomas incluem apneia obstrutiva do sono, sonolência diurna e dificuldades de crescimento e aprendizado.

A longo prazo, podem surgir diversas complicações decorrentes da respiração inadequada pelo nariz, levando à predominância da respiração bucal. Isso pode resultar em modificações na arcada dentária, na musculatura facial e até mesmo em menor imunidade.

Outra característica comum é a ocorrência frequente de inflamação na garganta e otites. Sem tratamento adequado, essa condição pode prejudicar o funcionamento da tuba auditiva, podendo levar à perda de audição.

Tratamentos

As infecções bacterianas são tratadas com antibióticos. Em alguns casos, quando as infecções persistem apesar do medicamento, ou quando há obstrução nasal e roncos devido ao aumento do tamanho das amígdalas e adenoides, a remoção cirúrgica desses tecidos é recomendada.

O procedimento para a remoção das amígdalas é conhecido como amigdalectomia, enquanto a remoção das adenoides é chamada de adenoidectomia. Geralmente, essas cirurgias são realizadas em conjunto. O procedimento cirúrgico é de baixa complexidade, curta duração e utiliza anestesia geral.

Por que as amígdalas e adenoides precisam ser removidas?

A amigdalectomia e adenoidectomia podem ser recomendadas se o pequeno tiver infecções repetidas das amígdalas e adenoides que não respondem a tratamentos conservadores. Além disso, a cirurgia pode ser indicada se as amígdalas e adenoides estiverem causando problemas funcionais, como:

  • Apneia obstrutiva do sono.
  • Infecções recorrentes.
  • Formação de pedras nas amígdalas.
  • Dificuldade para engolir. 
  • Presença de tumor na garganta ou passagem nasal.
  • Sangramento das amígdalas que não pode ser controlado.
  • Bloqueio significativo da passagem nasal e dificuldade respiratória.

A Academia Americana de Otorrinolaringologia estabelece diretrizes para determinar se uma criança é candidata à cirurgia, considerando o histórico de dores de garganta:

  • Sete dores de garganta em um ano.
  • Cinco dores de garganta em cada um dos dois anos.
  • Três dores de garganta em cada um dos três anos.

Essas dores de garganta podem estar acompanhadas de febre, presença de secreção nas amígdalas e resultado positivo para cultura de infecção de garganta.

O que acontece durante a cirurgia?

Um cirurgião otorrinolaringologista fará a intervenção em uma sala de cirurgia. Seu filho receberá anestesia geral. Um anestesista irá observá-lo cuidadosamente e mantê-lo dormindo com segurança e conforto durante o procedimento.

A cirurgia é feita com a boca aberta da criança – não há cortes na pele e nem cicatrizes visíveis, e dura cerca de 30 minutos.

A conclusão

As amígdalas e adenoides são componentes do seu sistema imunológico, ajudando a capturar patógenos que entram pelo nariz e pela boca. Frequentemente, elas aumentam de tamanho em resposta à irritação ou infecção.

Se suas amígdalas ou adenoides estiverem infectadas ou causando outros sintomas, pode ser necessário removê-las. Este é um procedimento muito comum, e a maioria das crianças pode retornar às suas atividades cerca de uma semana após a cirurgia.

Se seu filho está enfrentando infecções na garganta recorrentes, é essencial buscar orientação médica para um tratamento adequado. Agende uma consulta com a Dra. Anna Dominguez Bohn, da Pediatria UP, para uma avaliação e orientação personalizadas.


Dra. Anna Dominguez Bohn
Pediatra
CRM: 150.572
RQE: 106.869 | 1068691


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